咽部异物要做哪些检查
来源:深圳罗岗医院 时间:2018-07-02
咽部异物是耳鼻喉科常见急症之一,易被发现和取出。如处理不当,常延误病情,发生严重并发症。较大异物或外伤较重者可致咽部损伤。因此,需做全面、认真的检查,从机理方面具体分析主要的致病因素。那么,咽部异物要做哪些检查呢?
首先来了解一下,咽部异物临床表现分为:
1. 鼻咽异物
较少见。多见于小儿、外伤或手术中的意外。病史多不详,常有鼻阻塞症状,鼻涕带臭味,可有不明原因的发烧等症状,可并发咽鼓管炎、中耳炎等,检查易疏忽而漏诊。推荐阅读:咽部异物治疗哪家医院好?
2. 口咽异物
常见。异物多存留于扁桃体、舌根或会厌谷,常为细小的异物,易刺入组织内或隐藏于不易查知之处。症状因异物种类及刺入部位不同而异,常自觉咽喉刺痛,吞咽时加剧,多避免转动颈项,病人能指出疼痛所在部位。
3. 喉咽异物
多见于梨状窝或环后。症状同口咽异物,因异物较大,多有咽下困难;刺激喉粘膜,可有发痒、咳嗽,甚至引起喉粘膜水肿、血肿等,如阻塞喉入口,可有窒息的危险。有时因呛咳、吞咽、呕吐等动作使异物被吐出或咽下。推荐阅读:咽部异物会带来什么危害?
不同咽部异物,需要做哪些检查?
以压舌板检查口咽或间接喉镜检查可发现异物,异物存留于鼻咽部时间较长者,可见鼻腔内有脓涕,粘膜充血或在下甲后部见脓性物,如异物刺入、刺伤咽部组织可有瘀血、血肿等,时间较长时刺入处的周围组织常有炎性表现。较大的口咽和喉咽异物,常在颈外扪到明显的触痛区,若将喉头或气管朝此区推压,则疼痛加重。检查前需要注意什么?点击咨询
咽异物一般在口咽视诊或在间接喉镜、鼻咽镜检查时较易发现。若为不透X线的异物,可用X线拍片检查定位。详细询问病史和分析症状可以初步诊断。大多数病人有异物咽下史并在查体时发现异物,部分病人开始有有刺痛,检查时未见异物,可能是粘膜擦伤所致,此症状一般持续时间较短。对于疼痛部位不定,总觉咽部有异物存留,发生数日后来就诊者,应注意与咽异感症或慢性咽炎相鉴别。
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